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小男生包皮過長? 醫師:先來評估

小男生包皮過長? 醫師:先來評估

新竹臺大分院泌尿部醫師鄭功祥提醒,若家中男童有包皮過長問題,可由專業醫師評估,是否需治療甚至是手術。(新竹臺大分院提供/莊旻靜新竹傳真)

新竹1名5歲男童自出生後,就有包皮推不開的狀況,近日因排尿導致陰莖前面腫脹,前往新竹臺大分院生醫醫院泌尿部,醫師鄭功祥表示,剛出生男嬰有一半可以推開包皮看到龜頭,若有包皮過長問題,須留意是否反覆發炎、影響排尿,或是嵌頓性包莖的問題,是否需開刀仍由專業醫師評估。

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鄭功祥表示,寒暑假常見家長憂心男童包皮過長問題,不過根據統計,剛出生男嬰僅有一半可將包皮褪露出龜頭,而隨小孩成長,可推開包皮的比例愈高,至男童7、8歲時,包莖比例僅剩下1%。

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鄭功祥說,需要開刀治療的狀況像是反覆性包皮龜頭炎,若排尿疼痛、包皮外觀紅腫,且反覆多次發炎,就須提早處理。另外因包皮過緊阻塞尿道開口,排尿時陰莖前端鼓起如球,也須介入治療。另一種則爲嵌頓性包莖,因包皮開口過小,洗澡或勃起時龜頭難以露出,勉強推開包皮反而會勒住龜頭,持續時間過長會造成壞死,就應接受包皮環切手術。

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鄭功祥指出,包皮過長未必要接受手術,給予類固醇藥膏塗抹4到8周,治療成功率也超過8成,且不會干擾孩童體內賀爾蒙濃度。但若接受手術,傳統則是以手術刀切除多餘包皮並縫合,術後無需拆線,但傷口施痛且不平整。

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因科技進步,新型手術則爲一次性包皮環切吻合器,手術時間僅需5到10分鐘,術後疼痛較少,鄭功祥提醒,這種手術不適合包皮嚴重沾黏者,而無論何種手術,均須保持傷口乾燥、局部清潔,避免反覆發炎。至於男童包皮過長是否需開刀,鄭功祥提醒,仍須尋求專業醫師評估。

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